00:00:03:

00:00:06: Willkommen zum Ärzte-Tag, dem Podcast der Erze Zeitung.

00:00:09: Mein Name ist Hauke Gerloff und ich bin stellvertretender Chefredakteur.

00:00:12: In der Leitung begrüße ich Dr.

00:00:14: Christian Fleischauer Hausarzt in Jena und Thüringen im Landesvorstand des Hausärzten und Hausärzteverbands.

00:00:22: aktiv Hallo Christian!

00:00:26: Christian, vielleicht als erstes die Frage nach der Praxis in der du arbeitest.

00:00:30: Wie groß wie viele Ärzte?

00:00:32: Wie viele Patienten?

00:00:33: Einfach dass die Hörerinnen und Hörern ein bisschen einordnen können.

00:00:37: Ich bin Fahrrad für Allgemeinmedizin und habe noch eine zusätzliche Errichtung an der Priorität Medizin.

00:00:44: Wir sind in Jena das ist ne Großstadt in Thüringen Und dort wir auf zwei Praxisstandorte verteilt und betreuen ja sowohl Pflegeheime.

00:00:58: Wir betreuen ganz, ganz viele Patienten in der Häuslichkeit aber natürlich auch in unserer Praxis und wir haben so im Durchschnitt sozusagen im Quartal zwischen zwei Tausend Fünfhundert Patienten die wir betreuten manchmal ein bisschen mehr, manchmal ein wenig weniger.

00:01:16: Gemeinsam mache ich das mit meinem Team.

00:01:18: Das besteht aus einigen MfAs, Vera's, Nepas und natürlich auch Ärzten.

00:01:24: Da sind doch Dreifachärztinnen und eine Ärztin-Weiterbildung mit dabei.

00:01:31: Dann gehen wir jetzt in Medias Rees, wir haben Oktober.

00:01:34: der Influencer Impfstoff ist da andere Impfstoffe auch.

00:01:38: das heißt startfrei für die Impfsaison zwanzig sechsundzwanzig siebenundzwannzig.

00:01:43: bist du denn schon aktiv geworden?

00:01:45: Mit deinem Team?

00:01:47: Ja, wir haben eigentlich schon zu Beginn des Monats Oktober begonnen mit unseren Impfungen.

00:01:53: Wir machen das jedes Jahr so dass wir versuchen die Fliegeheime welche wir betreuen relativ früh mit zu impfen und planen da sogenannte Impftage.

00:02:05: Das läuft wie folgt ab also vorher den Bedarf nochmal abfragen ob wirklich im Fliegerheim jeder geimpft werden möchte und wenn ja mit welchen Impfungen.

00:02:15: Und dann planen wir es bei uns ein, dass immer ein Team Arzt MFA oder WERA bzw.

00:02:21: in diesem Jahr war's so, dass ich gemeinsam mit unserem Piotr Studenten das in einem Fliegeheim gemacht habe und im anderen Fliegerheim meine Kollegin, die dann mit einer WERRA unterwegs ist.

00:02:32: Wir machen das deswegen um einfach zu wissen wie viele Impfungen werden benötigt?

00:02:36: Und wir fragen dann auch diesen Bedarf explizit ab damit man sich sozusagen einen zweiten Weg spart.

00:02:43: Und die ersten Hundertfünfzig Impfungen habt ihr also schon hinter euch oder sogar schon mehr?

00:02:48: Ja, könnte.

00:02:48: Also ich hab's ja noch nicht gezählt aber es werden sozusagen jeden Tag jetzt mehr weil auch in der Praxis das ganz gut läuft und wir eigentlich auch bei unseren chronikeren Patienten gleich die Krippelschutz-Impfung mit Planen beziehungsweise durchführen.

00:03:02: Aber im September habt ihr noch nicht begonnen?

00:03:04: Nee!

00:03:04: Wir hatten doch gar kein Impfstoff bis zum September.

00:03:06: Wir haben also wirklich den Impfstoff erst in der letzten Kalenderbüro bekommen und haben dann quasi gleich danach losgelegt.

00:03:14: Hintergrund der Frage sind natürlich die neuen Regelungen zur Vorhaltepauschale.

00:03:18: Da ist ja das Impfkriterium für das vierte Quartal, dass die Anzahl der Impfungen bezogen auf die Anzahlen der Fälle mindestens fünfundzwanzig Prozent betragen muss.

00:03:27: Das wären bei zweitausendfünfhundert Patienten bei euch also so zwischen achthundert und neunhundert, schaffen müsst, um das Kriterium zu erfüllen.

00:03:36: Schafft ihr das denn?

00:03:37: Naja,

00:03:38: zum Glück zählen ja dort nicht nur die Krippelschutzimpfung sondern auch alle anderen Impfungen, die gegeben werden also auch Auffrischungs-Titanus, auch der Auffrüschung MMR beziehungsweise wenn wir sind ja Risikogebiet in Thüringen und Jena mit der FSME.

00:03:56: auch diese Impfungen zählten als.

00:03:57: insofern Hoffe ich jetzt und kann es natürlich nur also aus den Zahlen der letzten Jahre überschlagen, aber eigentlich sollte das hoffentlich klappen.

00:04:07: Und in Sachen wenn wir noch mal auf die Politik zu sprechen kommen in so ein Beitragssatz Stabilisierungsgesetz scheint es sich ja doch darauf oder scheint es darauf hinauszulaufen dass die widgetierung bei Impfung vom Tisch ist Was man von den KVN hört, auch aus der KVQ Thüringen habe ich das gefragt.

00:04:26: Wie wichtig ist das so als Begleitmusik?

00:04:30: Naja insofern natürlich in einer gewissen Weise richtig weil also Impfungen sind etwas was also ursprünglich hausärztlich ist was wir immer gemacht haben was immer bei uns eigentlich auch bei mir zum Beispiel bei jeder Konsultation gucke ich nebenbei ganz kurz wir haben das digital bei uns im Praxisverwaltungssystem Guck ganz kurz nach, ob irgendwelche Impfungen offen stehen oder offen sind.

00:04:55: Und für mich gehört eigentlich auch die Beratung zu Impfungen immer bei jeder Konsolation und nicht nur bei Checkups mit dazu.

00:05:02: Insofern wäre natürlich eine Budgetierung bei Impfungen und Impfleistungen, könnte sich schon aus negativ auswirken.

00:05:09: Also insofern ist das ganz gut dass das war ja eine Zeit lang unklar.

00:05:13: aber inzwischen ist es glaube ich relativ gut geklärt oder auch sicher geklärt, dass es da keine Budgetierung gibt.

00:05:20: Das würde auf jeden Fall so ein bisschen mehr Unruhe haben bringen wenn es eine Budgetierung ist und ich glaube wenn die diese Regelung rausgeht dann ist das meinen Augen vollkommen klar und nachvollziehbar.

00:05:35: also etwas Präventives wo man eigentlich nicht budgetieren sollte.

00:05:40: Das könnte man so sehen.

00:05:42: genau Stören denn in diesem Zusammenhang die angekündigten zusätzlichen Impfaktivitäten der Apotheken?

00:05:48: Wie sieht das da bei euch und jener aus.

00:05:50: Also es gibt vereinzelte Apotheke, die impfen... Es ist aber zumindest meiner Wahrnehmung nicht so dass jetzt also ... Dass die Apotheker jetzt im Impfen Blut abnehmen ihr Hauptgeschäß zieht sondern eher So ein vielleicht verdünner Effekt, dass manche machen das.

00:06:11: Aber ich glaube die Apotheken sind auch mit ihrer alltäglichen Arbeit ganz gut beschäftigt und... Ich habe den Eindruck also zumindest unsere Patentenspiele sind das wieder, dass sie doch auch froh sind, dass wir diese machen und dass sie ja auch nochmal in gleichem Art und Zug andere Dinge mit in Berücksichtigung haben.

00:06:31: Also auf Medikatur und Plattenschauen, oft die Laborkontrollen.

00:06:35: Das ist sozusagen in einem Besuch Dann auch dann andere Dinge nochmal mit einschaut.

00:06:42: Lassen sich denn mithilfe der Apothekerinnen und Apothekers die Impfkorten steigern?

00:06:47: Immerhin ist es theoretisch ja doch ein relativ niedrigschwelliges Angebot, wenn ich einfach in der Apothekke sagen kann, oh Influencer-Impfung jetzt geht das!

00:06:55: Und dann kriege ich die muss jetzt nicht erst einen Termin vereinbaren.

00:07:00: Ist das ein Weg?

00:07:01: Das ist jetzt eher eine politische Frage, glaube

00:07:07: ich.

00:07:29: eben einfach der Rundumplink-Bit dabei ist, welche Vorerkrankungen sind da?

00:07:34: Die Indikationen gegeben.

00:07:35: Das betrifft jetzt nicht nur die Krippeschutzinwurzeln sondern auch andere Impfung.

00:07:38: Einfach um da auch adäquat nochmal zu überprüfen besteht überhaupt die Notwendigkeit.

00:07:44: Da denke ich zum Beispiel an eine Hepatitis B Aufrüschung also solche Dinge.

00:07:48: das gehört ja ein bisschen Begleitmusik dazu und nicht nur das Handwerk des Impfens und die Tätigkeit, sondern eben auch die Abschätzung bis hin natürlich auch zu dem das es ab und zu bei Impfungen dazu kommen kann dass allergische Reaktionen sind oder auch Nebenwirkung.

00:08:07: Oder eine Synkope nach einer Impfung also Dinge die dann auch doch erst sich in Sachverstand bedürfen wo man den Patienten dann auch kropfen muss.

00:08:18: Dafür haben wir diese Ausbildung als Arzt und auch die Parachart zweiter Bildung absolviert.

00:08:23: Und ich glaube, das ist etwas was in der erste Hand gehört!

00:08:27: Wie viele Impfungen gegen Influenza, COVID-IX, Pneumokocken oder RSV?

00:08:31: Das sind jetzt vier Impfungen für Atemwegsinfekte.

00:08:35: Laufen denn in der Saison bei euch in der

00:08:37: Praxis?!

00:08:38: Also in absoluten Zahlen kann ich es jetzt noch nicht, weil die Saison ja erst begonnen hat.

00:08:42: Aber also das ist... Die RSV-Impfung war erst im letzten Jahr, dass sie mehr zugenommen hat.

00:08:49: bei der Pneumokockenimpfung gab's ja durch den Wechsel des Impfstoffs, so seit dieser Änderungen der STIKO auch nochmal doch einige Patienten, die dann geimpft wurden und also Es sind einige Hundert, so kann ich das jetzt sagen.

00:09:04: Alles in allem und natürlich muss man dann immer... Das meine ich damit.

00:09:07: Da ist der Vorteil bei uns dass wir eben von unseren Patienten die die Impfausweise digital haben Wir können genau gucken wann welche Impfung schon absolviert oder erfolgt ist Und es können an dieser Digital-Impfdokumentation auch sehen ob eine Impfung gegen Atemwegsinfekt notwendig wird.

00:09:26: Bestellen du?

00:09:27: Ja ja En gros, schon im Spätwinter oder im Frühjahr über die KV.

00:09:32: Da gibt es ja dann immer die Aufrufe das die Bestellung eingeschickt werden sollen.

00:09:36: inwieweit seid ihr eigentlich an die Beställmenge gebunden und was geschieht wenn plötzlich mehr Patienten auf die Bemühungen reagieren dass die Leute sich impfen lassen sollen?

00:09:46: Es ist also so dass wir eine Abfrage für den Bedarfs eben am Anfang des Jahres meistens bekommen wo wir also angeben sollten wie viel wie viel Bedarf wir erwarten, speziell jetzt Krippeschutzimpfstoffe.

00:10:02: Da gibt es verschiedene Impfstoffe die wir da auswählen können.

00:10:04: Gibt ja diesen Hochdosis-Impfstoff der ab sechzig zugelassen ist beziehungsweise die anderen Impfstoffen.

00:10:10: Da schätten wir das ab meistens anhand des Vorjahres und geben uns ein bisschen Puffer.

00:10:15: dann werden die Rezepte an Apotheken gegeben und dann werden wir über die Apotheke sozusagen mit dem Sprechstundenbedarf.

00:10:22: so heißt dass bei uns dann beliefert wenn wir die uns gesteckten Ziele nicht schaffen, also nicht schaffen würden.

00:10:30: Dann kann es auch konjunktiv möglich sein, dass eventuell zu viel verordnete Impfstoffe rekquisiert werden könnten?

00:10:40: Ich kann aus meiner Erfahrung jetzt heraus sagen, dass das bisher zum Glück nicht passiert ist ich kann es von anderen Kollegen nicht sagen aber zumindest in der Theorie ist das eine Möglichkeit

00:10:51: und dass ihr euer Soll dann sozusagen über erfüllt.

00:10:54: Also wenn plötzlich viel mehr Patienten kommen, wo kommen denn die Impfstoffe her?

00:10:59: Das ist ehrlich gesagt in den letzten Jahren immer mal passiert besonders zur Corona-Zeit.

00:11:03: da war es also so, dass wir deutlich mehr Patienten hatten, die geltend werden wollten.

00:11:08: Wenn sowas dann ist, ist es halt für uns möglich das noch einmal Sprechstunden Bedarfsrezept den Impfstoff nachbestellen, wenn er verfügbar ist.

00:11:17: Das ist manchmal das Problem, das wir in dem Sinne nicht beeinflussen können.

00:11:22: Wir haben jetzt eben abstrakt gesagt, wenn Patienten auf eure Bemühungen reagieren.

00:11:28: Und ihr habt ja jetzt berichtet das ihr schon im Pflegeheim wart.

00:11:32: Ab und zu wird in der Diskussion gesagt die Impfbereitschaft in der Bevölkerung habe ich in den letzten Jahren abgenommen.

00:11:39: nach Corona Wie ist denn da bei euren Patienten die Akzeptanz in Richtung Impfung?

00:11:45: so ein bisschen ambivalent.

00:11:48: Also zur Corona-Zeit, das war die Wahrnehmung wahrscheinlich bei ganz vielen Kolleginnen und Kollegen.

00:11:53: da gab es also auf diese Impfungen gegen Atemwegsinsekte, also Knömmekocken gegen Grippeschutz.

00:12:00: Da war relativ hoher, man könnte schon fast sagen, ran auf diese Impfstoffe.

00:12:06: Das hat dann so ein bißchen nachgelassen.

00:12:08: möglicherweise ist vielleicht auch eben genau durch dieses Dachfalter Corona-Impfung der ja als Teil des der Pflichtimpfung wahrgenommen wurde.

00:12:16: Und jetzt ist es für mich oder für uns in einer Wahrnehmigung so, dass wir einen gewissen Stamm haben.

00:12:24: Das sind also Patienten die sich jedes Jahr impfen lassen und das eigentlich auch regelhaft passiert.

00:12:30: Es gibt so einen Patenten, die ein bisschen motiviert werden müssen.

00:12:33: Also motivierter heißt noch mal daran erinnert, dass sie da jetzt kribbische Impfungen möglich sind und dann werden die von uns gleich am sozusagen im Sprechstundenalltag mitgeimpft.

00:12:45: Und ihr habt ja jetzt gesagt, dass im Pflegeheim das hier da so eine richtige Aktion draus macht.

00:12:50: Ihr fragt vorher nach wie viele wollen sich da impfen lassen?

00:12:52: Dann bringt ihr die nötigen Impfstoffe mit und macht es dann zu zweit oder zu dritt und impft dann das ganze Heim durch.

00:12:59: was für Aktivitäten macht ihr denn sonst noch damit die Impfung dann eine weite Verbreitung erfährt?

00:13:06: du hast eben erzählt ihr habt den digitalen Impfpass.

00:13:10: das heißt ihr seht wer schon geimpft ist wer noch nicht.

00:13:13: Was tut ihr noch?

00:13:14: Macht ihr da Impfnachmittage oder gibt es da in ganz Jena von allen Hausärzten, die eine lange Nacht des Impfens über?

00:13:22: sowas habe ich auch schon mal irgendwo gelesen.

00:13:24: Was macht man da um diese Sachen voranzubringen?

00:13:28: Die Idee ist natürlich gut.

00:13:29: wir haben in jener die ist auch bald wieder eine lange nacht der wissenschaften.

00:13:33: könnte man das gleich mit andocken Aber das ist mir so nicht bekannt, aber es ist eine gute Idee.

00:13:39: Wir bei unseren Praxis machen das genauso wie ich für ihn gesagt hatte.

00:13:42: wir haben also für die Fliegeheime spezielle Tage, die wir und dann... Also da ist dann sozusagen ein Kollege in der Sprechstunde, der andere Kollege ist mit dem Impf-Equipment und einer MFA oder an dem Fall jetzt einen Pferd Studenten unterwegs.

00:13:56: Das ist vorher beklärt und wir haben einen sogenannten STIKO Abfragebogen für alle unsere Fliegerheimpatienten.

00:14:03: Da wird vereinbart mit den Fliegerheim-Patienten oder mit den Angehörigen, welche Impfungen derjenige oder diejenige möchte und ob die Koordination auch über uns laufen soll.

00:14:15: Und wenn wir das haben, dann können wir sozusagen auch da schon proaktiv Dinge vorbereiten.

00:14:20: aber dann werde ich trotzdem nochmal fragen, ob es dabei bleibt?

00:14:23: Das ist eine Geschichte für die Pflegeheime in der Praxis wie gesagt niederschwellig, in dem Sinne dass jeder kommt, der gleich in der Sprechstunde mitgeimpft werden kann.

00:14:34: Und das Dritte, was wir anbieten bei uns sind Impf-Tage.

00:14:39: Die wir impf Mittagspausen beziehungsweise Impfs Nachmittag.

00:14:42: Das bedeutet dass hier dann unsere Sprechzeit ein bisschen verlängern und in der Zeit über eine Impfung die Patienten einbestellen.

00:14:50: Ah ja!

00:14:50: Da ist denn die Reaktion auch positiv?

00:14:53: D.h.,

00:14:53: sie kommen dann auch... Genau, die

00:14:57: Patienten sind da eigentlich sehr aufgeschlossen demgegenüber ganz froh, dass sie nicht lange warten müssen, dass es relativ schnell geht.

00:15:04: Das wird eigentlich gut angenommen.

00:15:06: Fühlen Sie sich denn durch öffentliche Institutionen bei der Impfkampagne oder in der Impfsaison ausreichend unterstützt?

00:15:15: Heute habe ich zum Beispiel was gesehen, da gab es so einen FAQ vom Birg, wo gesagt wurde welche Patienten welche Impfung brauchen.

00:15:23: wie ist das?

00:15:24: Da merkt ihr dann eine Unterstützung von staatlichen Institution.

00:15:28: Also muss ich sagen würde ich sagen Also das ist so immer ein bisschen.

00:15:34: Aber es gibt ja wirklich, als ich hatte den letzten sehr guten Vortrag von einem Inspektiologen aus Jena Professor Pletz gehört, der nochmal einfach auch die Wichtigkeit der Influencer-Impfung im Kontext auf Beispiel Seite Murkablin fragt und sowas skizziert hat also auch wirklich sehr gute Studienraten präsentiert hat.

00:15:54: Ich glaube da könnte man wahrscheinlich die Bevölkerung einfach noch ein Stück weit besser aufklären.

00:15:59: Und das sehe ich eigentlich eine Aufgabe von staatlichen Institutionen.

00:16:03: Das würde ich mir wünschen, das sollte uns die Arbeit ein bisschen erleichtern und man kann ja auch Wissenschaft für die breite Masse publik machen.

00:16:11: Und wenn dieses Bewusstsein da ist dass man eben damit auch beispielsweise Todesfälle oder Biokratinfarkte verändern kann dann ist es doch eine ganz wichtige Botschaft und hat nicht nur einen persönlichen Respekt zu der eigenen Gesundheit sondern letztendlich auch bis hin zu einem volkswirtschaftlichen wichtigen Schaden, den wir dann bezeichnissen könnten.

00:16:34: Könnte man ja fast auch mit Patientenorganisationen zusammen was machen nicht?

00:16:38: Kann man auch überlegen, ja.

00:16:40: Na diese Vorträge in diesen Studiendaten sind da.

00:16:43: ich glaube, man muss die einfach nur eben das vielleicht auch auf eine einfache aber nachvollziehbare Art bliebmachen und dann glaube ich schon dass da noch ein kurzer Verständnis bei der Bevölkerung dafür da ist.

00:16:56: Jetzt wenn wir auf individuelle Ebene gucken macht ihr denn eigentlich Recall-Maßnahmen und bringt das was, wenn man dann die Leute per SMS oder per Anruf oder per E-Mail oder ja ein Brief ist vielleicht ein bisschen aufwendig.

00:17:13: Macht ihr so etwas?

00:17:14: Wir machen das ja!

00:17:15: Wir machen es per Anruch meistens, dass wir da nochmal dran erinnern bzw.

00:17:18: ist auch der einfachste Recall.

00:17:20: Wenn Patienten in der Praxis sind, Blutinnahme, dann wird auch noch mal daran erinnert wie effektiv's das is'.

00:17:27: Das kann ich schwer einschätzen.

00:17:28: also... müsste man wahrscheinlich bei Auszielen dann aber fühlt macht es schon doch nochmal ein paar irgendwo mehr aus, als wenn wir die Patienten nicht daran erinnern hätten.

00:17:39: Und das sind dann tatsächlich die vulnerablen Patienten, die er erinnert?

00:17:43: Also wie kennzeichnet ihr sie in der Praxis-Software dass ihr wisst wen sprechen wir an?

00:17:48: geht das dann nach Alter und nach Vorerkrankungen?

00:17:51: und ihr guckt auch den ICD Codes?

00:17:53: oder wie läuft das in der praxissoftware?

00:17:56: Genau, also Alter ist der erste sozusagen Aspekt und der zweite ist dann Vorerkrankung.

00:18:01: Also Patienten mit Diabetes-Pilitostypt II oder mit Natientypotenie oder mit KRK.

00:18:10: Also diese Patienten die wir auch letztendlich in DMV mitführen sind bei uns sowieso schon immer noch mehr als relevant.

00:18:19: eine Überwachung drin und die werden natürlich auch... Entsprechende erinnert.

00:18:24: Die kommen ja auch regelmäßig in die Praxis, dann kann man sie auch erinnern.

00:18:26: Ganz

00:18:27: genau!

00:18:27: Sie sind eigentlich für gewöhnlich alle zwei Monate pro Quartal einmal da und das wird so dann auch gleich für diese Erinnerung daran.

00:18:35: Und inwieweit hilft dieses Praxisverwaltungsprogramm?

00:18:38: Ich nehme an dass Sie damit ImpfDoc NE arbeiten.

00:18:41: ist es so oder ist es ein anderes?

00:18:44: Wir haben also ein digitales Tool in der Praxis drin, wo wir jetzt nicht direkt dran erinnert werden sondern es ist mehr so dass hier drauf und dann sehen ob schon erfolgt ist.

00:18:58: Imfdok

00:18:58: ist dann das das ist doch mal automatisch eine Suche oder Änderbarth.

00:19:03: Wir haben ein digitales Tool was bei uns in Lassafär mitgeführt wird wo wir sozusagen auch einen Ausblick und Rolle mitmachen

00:19:12: Und das ist ganz gut integriert, dass man das dann hinterher auch gut dokumentieren kann und so weiter.

00:19:17: Dass es keine Arbeit macht?

00:19:19: Ist das gut gelöst in der Software?

00:19:23: Gute Frage!

00:19:23: Also wenn man... Es gibt ja nie eine Software die alle die Wünsche wie Ärzte haben zur Friedenstelle erfüllt oder zumindest ist mir noch keiner bekannt.

00:19:33: Ich würde diplomatisch sagen wir haben damit gelernt umzugehen und wissen wie das dann funktioniert bei uns.

00:19:39: Hör ich, das war mal ganz vielen Gesprächen mit Kollegen.

00:19:42: Dass man sich dann irgendwann an seinen Programmen anpasst und das weiß, wie man es zu nutzen hat.

00:19:48: So haben wir's auch!

00:19:49: Ah

00:19:49: ja okay... Dann kommen wir jetzt noch einmal zur Impforganisation.

00:19:54: Du hattest ja gesagt die MFA kann impfen?

00:19:57: Der PIJ bei euch gerade ist gibt sonst doch jemanden der den Impfauftrag dann hat.

00:20:04: oder ist das einfach im Team klar, wer da jetzt für das Impfen schon qualifiziert ist?

00:20:10: Also es ist ganz klar, dass wir teilen auch aus, wer in der Sprechstunde ist und wer jetzt im Hausdruckfliegerheim sind beispielsweise.

00:20:21: Halt man sich da oft auf eine bereitet vor der andere Impfzeit oder umgedreht muss ja leider dann nochmal noch sehr viel Dokumentation erfolgen.

00:20:27: also für einen kurzen Peaks braucht trotzdem noch mindestens drei Minuten Nacharbeit, indem die Impf-Charge im PVS das Team erfasst wurde.

00:20:37: Bevor die Ziffer abgerechnet wurde, bevor die Dokumentation eingetragen wurde also... Das Impfen als Säule ist das kürzeste.

00:20:44: Das Dokumentieren ringsherum kostet uns diese mehr Zeit.

00:20:47: Ah

00:20:47: ja okay und habt ihr da eine Impfmanagerin oder einen Impfmanagern der so ein bisschen das Backoffice macht damit auch alles richtig eingetragen ist?

00:20:56: Ja wir haben eine Praxis Managerin die das gut vorbereitet und schon weitestgehend automatisiert angelegt hat.

00:21:02: Aber drüber gucken muss ich trotzdem nochmal, der dann dafür verantwortlich ist ob auch wirklich alle geimpft wurden oder welche Charge an wen gegeben wurde.

00:21:10: und dann ist es also meine endgültige Kontrolle.

00:21:13: noch mal aber man kann das natürlich ein bisschen vorbereiten.

00:21:17: Bürokratie bleibt's trotzdem.

00:21:20: Und noch, das fällt mir jetzt gerade ein.

00:21:23: Impft ihr auch gleich mehrere Impfstoffe?

00:21:26: Theoretisch erlaubt es das ja über dieses TIKO also nutzt ihr das dann auch aus diese Möglichkeit.

00:21:31: oder seid ihr da eher skeptisch und macht dann etwas für sich?

00:21:34: RSV an einem Tag und die Covid-Impfung in der nächsten Woche.

00:21:41: wie teilt ihr das auf?

00:21:42: Nein wir machen das so dass wir praktisch versuchen auch an einen Tag zwei Impfungen zu absolvieren.

00:21:49: Das klappt ganz gut!

00:21:51: Also das heißt, dass dann wirklich fast alle Impfungen in einem Heim an einem Tag erledigt sind?

00:21:57: Ja also nicht alle.

00:21:58: Mehr als zwei machen wir nicht aber meistens sind es ja zwei zum Beispiel zu gucken und eine Kribbesschutzimpfung wenn die dran sind oder auch RSV und Kribbelschutz.

00:22:08: Das versuchen wir uns an einem.

00:22:10: Impfterminen zur Covid-Ninzen gibt's ja auch noch gerade im Kriegeheimbachinen die Covid-Neunzen geimpft werden.

00:22:18: Bei Impfungen hat es hier in der letzten Zeit einige Neuerung gegeben.

00:22:22: RSV hat das zu schon erwähnt, dass wir letztes Jahr erst aufgekommen.

00:22:26: Dann gibt's ja bei Covid immer einen Wechsel und dann gibt es neue Pneumokoppen-Impfungen.

00:22:30: Machen die Patienten das alles mit oder fragen sie dann viel nach?

00:22:34: Oder macht ihr einfach das was dran ist?

00:22:37: Also wir machen das natürlich transparen und besprechen das mit den Patienten.

00:22:41: so keiner geimpft ohne dass er eigentlich weiß, was er bekommt wird schön aufgeregt.

00:22:45: Das ist klar In Jena ist ja so eine Industrie- und Wissenschaftsstadt.

00:22:53: Und da gibt es also auch viele Menschen, die einfach wissen wollen was wir da machen, die sich schon belesen haben, die nachfragen, die auch manchmal zu uns kommen und sagen, wir haben etwas gelesen.

00:23:03: Gibt jetzt eine Impfung, die gegen das RSVOS schützt?

00:23:07: Können wir die auch bekommen?

00:23:08: Bin ich da schon predestiniert bzw... weil ich unter die Risikogruppe oder es wird bei wenigter Fall.

00:23:15: Also insofern ist das schon auch unser Aufklärungsbedarf, den wir haben und die Patienten sind da aktiv daran beteiligt.

00:23:23: Gerade bei Covid hat's ja jetzt auch eine Änderung gegeben.

00:23:26: Das ist dann erst ab fünfundsiebzig jährlich wenn ich das richtig im Kopf habe.

00:23:31: Es sei denn mal eine Infektion gehabt also so ne anderweitige Immunisierung.

00:23:37: Wird denn die Covid-Impfung jetzt für die, die vielleicht zwischen sechzig und siebzig oder fünfundsiebzig sind eher zum Igel?

00:23:45: Oder ist die Nachfrage da gar nicht mehr so groß?

00:23:48: wie etwas tut sich da.

00:23:50: Also so was wir bis jetzt an Covid-Imfungen verimpft haben merkt man eigentlich dass der die Nachtfrage deutlich zurückgegangen ist und kaum mehr eine große Rolle spielt.

00:24:02: Also das wird wahrscheinlich noch mehr zurückgehen.

00:24:07: Es ist ja auch immer noch das Problem mit den Sechser war jetzt bei der Covid-Impfung.

00:24:12: Da kriegt ihr die sechs Impflinge da immer zusammen und was tut ihr, wenn nicht schmeißt er den Rest dann weg?

00:24:18: Ich meine sonst wird dir die ganze Schose im Februar auch weggeschmissen vom Bund an weil es mir nicht verimpft ist.

00:24:26: wie macht ihr das?

00:24:27: Wir versuchen schon einmal zu einem Termin auch.

00:24:30: also das kann man ideal bekommen Und ab und zu mal vor, dass es nicht ganz frei ist.

00:24:35: Aber meistens klappt das.

00:24:37: Das ist ja auch ein komisches Gefühl wenn man so einen Impfstoff dann einfach nicht verwenden kann obwohl er schon da ist.

00:24:45: Ja.

00:24:46: Das macht einem schlechtes Gefühl.

00:24:48: Wir können's leider nicht beeinflussen.

00:24:52: Da ist sicherlich für einer einfach praktischen Einzelimpfung deutlich besser aber das ist bisher meiner Kenntnis nach gibt es das nicht muss man mit dem arbeiten, was da ist.

00:25:05: Aber ihr bietet das weiter aktiv an die Covid-Impfung?

00:25:09: Also ein Kollege von mir sagte jetzt, dass sein Arzt gesagt habe also diese sechs kriegt er sowieso nie zusammen und deswegen machte es gar nicht mehr.

00:25:19: Wir bieten das noch an auf Nachfrage aber jetzt nicht mehr als wir fragen ob die Patienten, die das auch in den letzten Jahren hatten, wieder möchten.

00:25:26: Wenn das dann der Fall ist wird er bei uns gesammelt da genügend zusammenfinden, dann erst doch eine Impfung absolviert.

00:25:37: Ja jetzt haben wir einen ganz großen Bogen geschlagen, Impfmanagement halt bisschen Abrechnungen ein bisschen ja welche Impfungen überhaupt anstehen und diesen Bogen haben wir den vollständig absolvieren.

00:25:53: oder habe ich noch was ganz Wichtiges vergessen?

00:25:55: Was meinst

00:25:56: du?

00:25:56: Also ich hab Eigentlich denke das passt, was wir besprochen haben.

00:25:59: Ich glaube es gab einen ganz guten Einblick zu dem wie es bei uns in der Praxis funktioniert.

00:26:04: Wie wir machen und wie wir versucht haben das Impfen so ein bisschen den Patientinnen und Patienten nahezubringen dass die das Verständnis dafür haben was sie da machen und das wird auch gut organisieren für alle Patientinnen und Patients bei uns.

00:26:20: Vielleicht kann sich der eine oder andere ja etwas abschauen von euch dann.

00:26:26: Lieber Christian, vielen Dank für diesen Überblick über die angehende Impfkampagne.

00:26:32: Wir hoffen dass wir da ein bisschen dazu beigetragen haben das auch in diesem Herbst wieder zu befördern.

00:26:38: aber viele der Kolleginnen und Kollegen sind ja wahrscheinlich bestens vorbereitet auf den Ansturm der jetzt kommt.

00:26:48: vielleicht noch zur Aufklärung Christian Fleischauer und ich habe uns schon in vielen Kongressen gesehen und sind daher per Du.

00:26:59: Und jetzt sage ich alles Gute für Dich!

00:27:02: Vielen Dank, Hauke und alle Kollegen einer erfolgreiche Impfsaison.

00:27:06: Und auch wieder vielen Dank fürs Zuhören bis zum nächsten Erzittag Tschüss.